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526.觉悟(3 / 5)

外受精-胚胎移植、卵胞质内单精子注射、胚胎植入前遗传学诊断等,及其具体过程、结局和失败原因。

(三)既往病史

1.一般情况:了解生活节律、饮食习惯、体重变化等。

2.内科病史:有无腮腺炎等病毒感染史,有无“肝炎、结核、伤寒”等传染病史;有无垂体、肾上腺及甲状腺疾病及用药史,有无“糖尿病、高血压、肿瘤”病史;有无盆腔炎、阑尾炎、性传播疾病;有无营养不良;有无精神疾病史。

3.外科病史:有无人工流产等宫腔操作史,有无宫颈手术史;有无盆腹腔手术史,如阑尾炎切除术、肠梗阻手术、异位妊娠手术室等;有无甲状腺、肾上腺、垂体等重要内分泌腺体手术史。

4.有无放化疗、器官移植手术史。

5.有无精神类药物、免疫抑制剂等慢性疾病药物长期使用史。

(四)月经史

1.初潮年龄、月经周期、月经持续时间、月经量、月经的颜色、有无血块。

2.有无痛经、痛经严重程度、有无进行性痛经、末次月经的时间。

3.有无排卵期出血、月经量突然减少、月经淋漓不净、同房后出血、黄体期缩短等异常症状。

(五)婚育史

1.婚姻史:是否结婚,结婚年龄,有无分居;是否再婚,前次婚姻中有无避孕,是否曾经生育,是否要求生育二胎;是否近亲婚配。以上问题应同时询问其配偶。

2.性生活史:有无同居行为,性生活的频率、时间、与排卵的关系,有无性生活障碍及**异常,是否采取避孕措施,曾采取什么避孕措施,何时停止避孕,有无**痛。

3,既往妊娠史:是否有过妊娠,有无异位妊娠,是否生育过后代,生育的年龄、孕周、方式及是否发生难产、产后出血、产后感染等并发症;如曾生育,孩子出生时有无异常,哺乳是否正常,是否有过死胎、早产、晚/早期流产,流产的次数、年龄、孕周、方式及流产后是否伴有腹痛、白带增多、发热等并发症,如何治疗,疗效如何。

(六)个人史

1.询问患者职业、家庭、嗜好等。了解其职业性质、劳动强度,有无接触放射线或化学毒物,有无环境内分泌干扰物接触史。

2.有无重大精神刺激、精神抑郁史,生活方式是否发生改变,有无神经性厌食、药物减重史;有无饲养动物;有无烟酒嗜好、是否**等。

(七)家族及遗传病史

1.了解患者及其三代以内亲属是否存在生育力低下、不孕不

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