归纳分析了一下致伤的流行病的资料，其中有一半以上的受伤是因为不正确的燃放，包括把鞭炮放在手里，或者是燃放后未能炸响，前去查看时导致的受伤，或者是放在井盖，易燃易爆物品附近燃放导致的受伤。

还有26%是因为购买的非法鞭炮，很多小作坊为求燃放声音响，效果好，超量使用**，此类鞭炮杀伤力大，一旦受伤，后果严重。

在受伤部位中，最常见的是肢体，尤其是手和上肢，这是离鞭炮最近的部位，其次是躯干和头面部，眼部的受伤虽然只占了%，但是眼部受伤的后果最严重，很多人因此导致失明，甚至眼球摘除。鞭炮伤中，%为烧伤，另外为爆炸导致的外伤皮裂伤。

%的病人在急诊处理后可以回家，门诊继续换药处理，另外有5%的病人处理后转至专科医院进一步治疗，主要是眼外伤。

还有%的病人由于受伤严重，需要住院手术治疗。所以在燃放鞭炮的时候，一定要做好安全防护措施，不要购买小作坊生产的非法鞭炮，儿童必须要在大人的看管下燃放。燃放未能炸响的鞭炮不要立刻前去查看。

一旦受伤，需要立刻就近到医院就诊处理治疗，眼部受伤需要至专科医院就诊，以免耽误病情。

一般情况下，烟花爆竹伤为低能炸药所致损伤，伤情相对较轻；但如果引发其他易燃易爆品爆炸，则很有可能引发严重伤害甚至多伤员事件（mcis）。

非初级爆炸伤

非初级爆炸伤一般按常规创伤急救，即强调快速转运（load-and-go）。

急救人员应在现场或救护车中快速完成止血、包扎、固定、输液等措施，然后快速将患者转往医院或创伤中心，分往各专科继续进一步治疗。

需要强调的是，爆炸伤伤员在转运时不推荐头低脚高位，因为这样会增加冠脉气栓的风险。

初级爆炸伤

高能量的炸药爆炸后可引起初级爆炸伤，超压冲击波与人体组织相互作用产生应力和剪切力，导致微血管损伤和充气器官如肺脏、耳朵及肠等巨大损伤。

相比于其他类型，初级爆炸伤比较特殊，初级爆炸伤幸存者的临床表现可能在24～48小时内延迟出现。

1.鼓膜破裂

在评估时，鼓膜破裂常提示其他部位潜在的初级爆炸伤，应予重点关注。鼓膜破裂的症状和体征常为听觉丧失和而内出血。有时没有鼓膜穿孔，也不能排除其他部位初级爆炸伤的可能。

但是，鼓膜治疗并不属于优先治疗范围，爆炸性失聪可以在几个小时内基本恢