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466.我不在,你们是不是飘了?(4 / 5)

这就是一个极其基础向的问题,是个人都能说出来。

因为人到了这个岁数,第一个想的就是自己能活多久,而打破寿命限制的前提条件就是不能得癌症。

所以每个上了年纪的老人来急诊,不管是什么症状,也不管是什么主诉,“癌症”这个词没必要说出来,但一定要留在脑子里时刻拿出来看一看。

“别看到个奇怪的症状就兴奋过了头。”祁镜告诫了一句,然后问道,“懂了么?”

胡东升和高健连连点头,恍然大悟:“知道了!问题原来出在这儿!”

他们两个悟性很高,基本一点就透,但台下其他人不一样,完全get不到这三个家伙的点。

懂了?

就说了句要时刻注意癌症,不就和没说一样吗?老年人来急诊,常规查个肿瘤标志物很正常,怎么就突然懂了?

“来,接下来是你们的反省时间。”祁镜把话语权丢还给了两人,“开始吧。”

胡东升在脑海里又把病人的情况重新组织了一遍,开口说道:“我们在看到病人全血细胞数量减少后,满脑子都是‘蓝巩膜是贫血’的想法,所以一致认为病人得了再障,忽略了一个重要的东西。”

高健接着跟上,说道:“我们只做了蓝巩膜的鉴别诊断,却没做全血细胞减少的鉴别诊断。”

“全血细胞减少是再障的特异性表现,但恶性肿瘤也会如此。”胡东升用手指捏了捏略微有些发涨的额头,“如果再联系贫血的严重程度,很有可能是一直存在活动性出血的胃癌。”

“所以你们连他其他症状都没问?”

“.....没有。”高健迟疑了好一会儿,摇摇头。

“我不在急诊,你们两个飘了啊。”祁镜根本没给他们俩面子,直接开骂,“就这水平还好意思做内急代教?是准备把那些实习生教坏了,再让我回来给你们擦屁股吗?”

他们来之前就有了心理准备,反正平时有没少挨骂。

这段时间没怎么挨骂,两人少了不少动力,也对自己放松了要求。现在就像昏昏欲睡的时候被当头浇下的一盆冷水,肯定不舒服,但至少人清醒了。

“解决了你们的法国老头,该说说我这位姑娘了吧。”

蓝色巩膜对于年龄不同的病人来说,病因很有可能完全不同。

遇到之前,胡东升和高健可能不太了解,但在遇到之后他们特地翻过文献,确实找到了不少可能性。毕竟在找祁镜要答案之前,如果自己不做足准备肯定会被活活喷死。

对于年轻的病人需要考

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